Первый Всероссийский конгресс и Первый конкурс по дентальной имплантации

В момент чтения этого номера нашей газеты Первый Всероссийский Конгресс и Первый Конкурс по дентальной имплантации уже станут историей, а точнее, одной из очень ярких и интереснейших страниц из стоматологической жизни России прошедшего года. В конгрессе и конкурсе приняли участие более 300 специалистов этой бурно развивающейся области стоматологии из различных регионов России. (От редакции: очень жаль, особенно нам, редакционной команде "Стоматологии Сегодня", в которой работают и петербуржцы, и москвичи, что из Северной столицы гости не приехали и участия не приняли ни в одном из видов программы, несмотря на то, что информированность была обеспечена, тема мероприятия - актуальнейшая, участие - свободное. И это при том, что Питер ежегодно старается себя как-то по-особому преподнести в сфере стоматологической имплантации…). Для всех тех, кто по тем или иным причинам не смог принять личное участие, постараемся рассказать об этом событии, с учетом достаточного количества материала, недостаточных возможностей, реально возможного формата в газете.

1-й Всероссийский Конкурс профессионального мастерства в номинации "ДЕНТАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ", Итоги заочного этапа.В Москве в помещении Института Повышения квалификации Федерального Управления Медико-биологических и экстремальных проблем МЗ РФ (Москва, Волоколамское шоссе, д. 30) 5-6 декабря ВПЕРВЫЕ прошел ВСЕРОССИЙСКИЙ КОНГРЕСС "ДЕНТАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ". Ему предшествовал впервые проведенный в России конкурс по дентальной имплантологии, прошедший в 2 этапа: в конце ноября - заочный предварительный тур, а в канун конгресса - 2-х дневный очный тур - на фантомах. Он прошел в Центральной Стоматологической поликлинике ФУ "Медбиоэкстрем" МЗ РФ. Организаторами этих мероприятий были секция имплантологии СтАР, ООО "Чемпионат стоматологического мастерства", при содействии спонсоров: компаний "Мегастом" (Москва), "Альфа-Био" (Израиль), группы компаний "АЛЬТЕР ДЕНТ МЕДИЦИНЗ", производственной фирмы "Конмет", при непосредственном содействии и участии в подготовке и проведении коллектива сотрудников ЦСП ФУ "Медбиоэкстрем", возглавляемой ее главным врачом, вице-президентом секции имплантологии СтАР профессором Олесовой Валентиной Николаевной. 
    Каждый из отведенных для этого мероприятия дней был насыщен большой и интересной программой: встречами с отечественными и зарубежными специалистами в этой области; получением новейших знаний по различным системам дентальной имплантации; обменом полезным опытом со своими коллегами, знакомством с производственными фирмами, оснащением специализированной клиники; приобретением всего необходимого для проведения всех этапов операций дентальной имплантации, ценной профильной литературы, программных средств. Организаторы сделали все, чтобы создать атмосферу праздника, помочь участникам получить представление о современных достижениях отечественной имплантологии, ее перспективном будущем. Этому способствовала и специализированная выставка, организованная в фойе конференц-зала. Праздник Имплантологии, прошедший в России впервые, по мнению всех участников Чемпионата и Конгресса, приехавших из различных городов России, УДАЛСЯ. Хотя некоторые выводы, сделанные по ходу его проведения, потребуется обязательно учесть на будущее. Уже с инициативой по проведению 2-ого Всероссийского Конгресса выступила Самара. А Конкурс по имплантологии произвел такое впечатление на его почетного гостя - известного профессора из Германии Х. Бюркеля (прочитавшего лекцию для конкурсантов в первый день очного тура), что он сказал: "надо подумать о проведении международного конкурса в этой номинации". 
    Но …все по-порядку.

Итоги Конкурса подводились 9 ноября в ЦСП ФУ "Медбиоэкстрем" (ЦСП). (Более подробно о конкурсе по дентальной имплантологии (ДИ) - организаторах, спонсорах, жюри, условиях - читайте в № 7- 2001г. "Стоматология Сегодня" или на нашем сайте www.dentoday.ru). Интегрируя опыт проведения конкурсов в других стоматологических номинаций, проводимых под эгидой СтАР, МГМСУ, вырабатывались традиции новой номинации. Именно конкурсная программа, построенная не только по состязательному принципу, но и с учетом современных образовательных технологий - мастер-классов, тренингов, становится привлекательной для участников, позволяет им расширять свои знания, встречаться с коллегами, обмениваться опытом, слушать лекции ведущих специалистов своей профессии, а по завершению - проводить самоанализ. Участие фирм-спонсоров делает возможным проведение ярких мероприятий, а итоги - способствуют развитию профессии, ее престижу. Идея проведения конкурса по ДИ стала реальной, благодаря личной энергии и инициативе ведущих Российских врачей - имплантологов, которые и вошли в состав жюри: Президент cекции имплантологии СтАР, проф. Миргазизов М.З. - председатель, уважаемые профессора, руководители ведущих клиник, центров и отделений Олесова В.Н., Матвеева А.И., Кулаков А.А., Лосев Ф.Ф., Никитин А.А., Жусев А.И., Дунаев М.В., Гветадзе Р.Ш.. 

    В заочном этапе приняли участие 14 коллективов из стоматологических клиник различных городов России. Это бригады из хирургов, зубных техников и ортопедов из различных городов России (ЦНИИС Москва, СП №2 г. Уфа, городская СП и диагностический центр г. Ростов-на-Дону, СП №3 г. Набережные Челны, клиника "МРМ" г. Новосибирск, частный предприниматель М. Букаев г. Калининград, СП г. Новосибирск, кафедра ЧЛХ медицинского университета г. Самара, кафедра ЧЛХ МГМСУ, клиники Москвы - "Мегастом" и "Стелла", клиника реконструктивной стоматологии Долголева А.А. г. Ставрополь, МСЧ "Ижмаш" г. Ижевск, ЦСП "Медбиоэкстрем", городская СП Н. Новгород.). Внедрение в практику метода ДИ явилось закономерным и прогнозируемым этапом в развитии стоматологии. В настоящее время существуют и используются десятки имплантационных систем, представленных внутрикостными пластиночными, цилиндрическими, винтовыми имплантатами, изготовленными из различных материалов, требующие для установки одно, двухэтапные методики имплантации и последующее протезирование. Врач, выбравший в качестве наилучшего пути решения проблем пациента - проведение имплантации - должен выбрать правильную стратегию предстоящей операции, соответствующую данному конкретному клиническому случаю: вид конструкции, имплантационную систему, учесть пожелания и возможности пациента. Именно поэтому, присланные работы отличались большим разнообразием. Жюри по 10-балльной системе оценило эти работы в соответствии с выбранными критериями (см. №7).


1-й Всероссийский Конкурс профессионального мастерства в номинации "ДЕНТАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ", Очный тур. 3-4 декабря.
    По результатам заочного этапа сформировались группы с близко-набранными баллами, ведущие места распределились так: лидеры - работы участников из ЦНИИ стоматологии, ЦСП "Медбиоэкстрем", клиники "Мегастом". Далее - моск.фирма "Стелла", МГМСУ (кафедра хирургии и имплантологии), клиника из Ростова-на-Дону. Далее - из Н.Новгорода и Самары. Дальнейшую "борьбу" бригады продолжили уже в Москве в очном туре, имея в "багаже" заработанные баллы.

Накануне ЦСП "Медбиоэкстрем" гостеприимно встретила гостей - участников финала конкурса ДИ. Очный фантомный тур включал 3 этапа, каждый из которых проходил в специализированных помещениях ЦСП. Задание для участников - на фантоме смоделирован дефект II класса по Кенеди на нижней челюсти (НЧ) - отсутствие трех зубов - 45-47. Необходимо - восстановить утраченные зубы методом ДИ. Хирург должен установить 3 имплантата системы "Конмет" по заданному рентгеновскому снимку - ортопантомограмме. Ортопед должен произвести выбор металло-керамической конструкции, изготовить оттиск, зубной техник - подготовить его к литью, исполнить конструкцию для завершающего ортопедического этапа лечения - функционального и эстетичного. Оценки каждого этапа - по 10-бальной системе. Члены жюри - одновременно и судья, и консультанты, контролировали: последовательность процесса; демонстрируемые мануальные навыки; умение в использовании физиодиспенсера и другого оборудования, инструментария; теоретические знания, умение думать, планировать ход работ. Именно их постоянная дружественная опека помогала участникам решать все задачи в комплексе, проявлять свои лучшие профессиональные качества. На всех этапах помощь оказывали также сотрудники ЦСП "Медбиоэкстрем", в дни чемпионата коллектив этой поликлиники был также командой - сплоченной, но внеконкурсной - настоящим стоматологическим провайдером. Он же оказал непосредственную помощь зубным техникам - литейщики ЦСП готовили всю ночь модели, чтобы успеть к следующему утру - запланированному времени завершения ортопедического этапа. Участники конкурса ни в чем не нуждались и чувствовали себя как дома. Обстановка - очень доброжелательная, хотя каждая команда хотела победить и очень волновалась за конечный результат. От этапа к этапу бригады - лидеры сменялись. Некоторых подводило отсутствие в команде, по уважительной причине, специалиста - участника какого-то одного из этапов конкурса. Очень ощущалось, что это - командное соревнование. 

    Жюри пришлось изрядно потрудиться при подведении окончательных итогов. Высокий класс продемонстрировали хирурги, хотя была проблема - некоторые из участников пилотным сверлом ранили сосудистый пучок, что было видно на контрольных рентгенограммах моделей. Хорошо стартовали хирурги из Самары, Ижевска, Ростова-на-Дону, ЦСП Медбиоэкстрема. Ортопедический этап выявил высокий уровень столичных ортопедических школ. Участники по ортопедии "Мегастома" (доктор Голубых В.А. и зубной техник) вывели команду в лидеры.

ПРОГРАММА I-ого ВСЕРОССИЙСКОГО КОНГРЕССА "Дентальная имплантация", 5 -6 декабря 2001 г.
    Итак: два 3-х места: г. Самара (доктор Никольский В.Ю был вторым на хирургическом этапе, успешно выступил и на ортопедическом этапе вместе с техником) и "Стелла" Москва (доктор Осипов А.В. из этой клиники был лучшим на хирургическом этапе, и далее единолично продолжил "борьбу" на всех этапах); 2-ое место - бригада ЦСП "Медбиоэкстрем" (Кащенко П.В., Поздеев А.И., Колосов А.А.), 1-ое место - клиника "Мегастом". Успешно выступили Ростов-на Дону, Ижевск (особенно на хирургическом этапе). На равных с хирургами - мужчинами соперничала единственная женщина - хирург из Н.Новгорода Баринова. 
    Но, заранее понятно, что среди участников проигравших не было, т.к.цель чемпионата - способствовать развитию отечественной имплантологии для оказания более квалифицированной помощи пациентам в этой области. 
    Все участники получили почетные дипломы СтАР, ценные (артикуляторы) и памятные подарки, а призеры - профессиональные цифровые фотокамеры, и, конечно, опыт участия в подобных соревнованиях, новые знания и практические навыки, приобрели новых друзей. Во время награждения, которое происходило 5 декабря в торжественной обстановке, многие участники высказали свое желание участвовать в будущем во 2-м Национальном конкурсе и добиться лучших результатов. В заключительном слове каждого из участников - огромная благодарность за внимательное и дружеское отношение к себе организаторов, членов жюри, коллектива ЦСП "Медбиоэкстрем", спонсоров, позволившее им не только продемонстрировать собственное умение, но и оценить общероссийский уровень мастерства в области ДИ, узнать много нового, что поможет в дальнейшей работе.

Президиум: Президент секции имплантологии СтАР Миргазизов М.З., вице-президент секции имплантологии Олесова В.Н., вице-президент СтАР, руководитель учебного центра ЦНИИ стоматологии, Вагнер В.Д., отв. секретарь СтАР, директор ООО "Чемпионат Стоматологического мастерства" Садовский В.В., президент компании "Мегастом" Лосев Ф.Ф., профессор Сысолятин П.Г. 
1. Приветствие участников Конгресса организаторами и почетными гостями. Выступление В.Д. Вагнера, В.В.Садовского, Ф.Ф. Лосева, М.З. Миргазизова, В.Н. Олесовой. 
2. НАГРАЖДЕНИЕ ПОБЕДИТЕЛЕЙ И УЧАСТНИКОВ ВСЕРОССИЙСКОГО КОНКУРСА В НОМИНАЦИИ "ДЕНТАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ". Просмотр фильма о конкурсе: знакомство с участниками, присланными на конкурс работами: вид используемой имплантационной системы, проведенные операции.

Первый ВСЕРОССИЙСКИЙ КОНГРЕСС "ДЕНТАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ"

1-ый день. 5 декабря. Применение метода дентальной имплантации. 
- Миргазизов М.З., Рюбелинг Г. (г. Москва). Зубные протезы электроэрозионного типа на имплантатах. 
- Кулаков А.А., Подорванова С.В. Ан А.В. (г. Москва, ЦНИИС). Прогресс технологий и оборудования при операциях зубной имплантации. 
- Матвеева А.И., Ширина Д. Д. (г. Москва, ЦНИИС). Оценка гигиены полости рта у больных с дентальными имплантатми. 
- Лосев Ф.Ф., Жарков А.В., Дмитриев В.Н. (г. Москва, "Мегастом"). Костная пластика альвеолярного отростка с применением мембранной техники, гидроксиапатитсодержащих препаратов, аутогенных костных блоков. 
- Панин А.М., Иванов С.Ю. (г. Москва, МГМСУ). Изучение свойств биоматериалов на модели длительной культуры костного мозга. 
- Олесова В.Н. Мушеев И.У. Батурина О.С. Бахарев Л.Ю. Павличенко К.А.(г. Москва, "Медбиоэкстрем"). Клиническая и биомеханическое обоснование межкортикальной фиксации имплантатов. 
- Никольский В.Ю., Федяев И.М., ВоловаЛ.Т., Зотов В.М. Богатое А.И., Тлустенко В.П., Байриков И.М., Петров Ю.В.. (г. Самара). Экспериментальное и клиническое обоснование непосредственной дентальной имплантации в области моляров нижней челюсти. 
- Темерханов Ф.Т., Анастасов А.Н., Евстратов О.В. (Кемерово). Использование современных методов субантральной имплантации в клинике дентальной имплантологии. 
- Поленичкин В.К.(г.Новокузнецк). Мембранная техника и индуктивная кость в дентальной имплантологии. 
- Воробьев В.А., Молов А.Н., Миргазизов М.З, Олесова В.Н. (г. Ангарск). Перспективы применения методов лазерной оптики в стоматологии и дентальной имплантологии. 
- Гветадзе Р.Ш., Семкин В.А., Борисов А.Г; Хочидзе К.Д. (г. Москва, ЦНИИС). Применеие дентальных имплантатов при протезировании больных с дефектами зубных рядов. 
- Мушеев И. У, Фрамович 0.3. (Израиль, Alpha-Bio). Возможности ранней нагрузки дентальных имплантатов. 
- Рисованный С.И. (г. Краснодар). Использование СО2 - лазера на этапах дентальной имплантации. 
- Дробышев А.Ю. (г. Москва, МГМСУ). Применение биокомпозиционных материалов, костной пластики и дентальных имплантатов с плазменным напылением гидроксиапатита для немедленной дентальной имплантации. 
- Федяев И.М., Богатое А.И., Никитин А.А., Ревякин А.В., Иванов А.П. (г. Самара). Характерные особенности биомеханического взаимодействия костной ткани и имплантата различных имплантационных систем. 
- Гончаров И.Ю., Балабанников С.А. (г. Москва). Анализ причины конфликтных ситуаций при протезировании с опорой на имплантаты в сложных клинических случаях. 
- Кики Ф.Р. (г. Москва, Astra Tech). Пять лет опыта работы с внутрикостными имплантатами. 
- Хафизов Р.Г. (г. Казань). Способ формирования костного ложа для конусных имплантатов с помощью устройств с памятью формы. 
Заключительные выступления. Обсуждения. Обмен мнениями. 
    Хочется обратить внимание наших читателей на заключительные слова профессора П.Г. Сысолятина: "В этом веке мы будем работать с клеточными технологиями, будем связаны с генной инженерией". Во 2-ой день эти слова будут подтверждены представленными в докладах практическими материалами.

2-ой день. 6 декабря. Всероссийская конференция Сверхэластичные сплавы с памятью формы в стоматологии

- ГюнтерВ.Э. (г.Томск). Направления исследования и разработки биосовместимых сверхэластичных материалов с памятью формы в стоматологии. 
- Сысолятин П.Г., Гюнтер В.Э., Сысолятин С.П., Тазин И.Д., Вольфовский В.З., Ильин А.А., Арсенова И.А., Заря О.И., Брега И.Н. (г. Новосибирск). Разработка и результаты внедрения технологий на основе сверхэластичных сплавов с памятью формы в челюстно-лицевой хирургии. 
- Миргазизов М.З., Леонтьев В.К., Гюнтер В.Э., Олесова В.Н. (г. Москва). Дентальные имплантаты третьего поколения, перспективы их создания. 
- Поленичкин В.К. (г. Новокузнецк). Особенности лечения больных с переломами, дефектами и деформациями костей лица. 
- Темерханов Ф. Т., Гюнтер В. Э., Анастасов А.Н., Щербаков К. В. (г. Кемерово). Клиническая оценка эффективности хирургических методов лечения адентий с использованием пористых никелид - титановых дентальных имплантатов. 
- Черненко СВ. (г. Новокузнецк). Клинические методы стабилизации зубов после ортодонтического лечения у взрослых. 
- Радкевич А.А., Мальчевский Ю.Е. (г. Красноярск). Предоперационная подготовка больных к реконструктивным операциям на челюстях и дентальной имплантации. 
- Фурцев Т. В., Савченко А.А., Звигинцев М. А., Кадричева С. Г. (г. Красноярск). Влияние бюгельных протезов из сверхэластичного никелида титана на ткани пародонта у больных сахарным диабетом. 
- Олесова В.Н., Поздеев А.И., Коллеров М.Ю., Ильин А.А. (г. Москва). Перспективы использования сплавов на основе никелида титана для протезирования в стоматологии. 
- Молчанов Н.А., Тернов С.Ф; Гюнтер В.Э. (г. Томск). Цельнолитой съемный ортодонтический аппарат из сплава на основе никелида титана. 
Заключительные выступления. Обсуждения. Обмен мнениями.

Послесловие

1. В 1-й день Конгресса - на нем присутствовало более 300 участников. Среди них, помимо приехавших из других городов страны, - профессора, педагоги, главные врачи из ведущих учреждений и клиник Москвы, большое количество студентов, особенно на награждении победителей и участников чемпионата. 

    2. Программа 2 дня - Конференция по использованию "сверхэластичных сплавов с памятью формы в стоматологии" - была исключительно интересной, ее тематика - использование материала с уникальными возможностями с отечественным приоритетом в науке, производстве и использованию - менее знакома для специалистов, и, к сожалению, аудитория была менее многочисленной. Сибиряки сделали настолько интересные доклады, что в зале их слушали с таким вниманием и в такой тишине, что сразу вспоминается - "муху услышать можно", присутствующие в зале имели возможность получить представление о Российском Know - How, о суперсовременных технологиях и инструментах XXI века, связанных с применением сплавов на основе никелида титана, с успехами Нашей науки материаловедения, Наших ученых и инженеров. Сибирские врачи представили доклады с большим количеством клинических материалов, их анализом. Высочайшую оценку проделанной работе дали профессора И.М. Федяев (Самара), В.Н. Олесова, М.З. Миргазизов. Идеи завораживали всех присутствующих в зале, во многом они "переворачивали представления врачей" по вопросам имплантации, а экспертного мнения столичных профессионалов, особенно из числа тех, кто уже приобрел определенный собственный опыт - практически не было. И это кажется "незаслуженным " (д.м.н. Дробышева А.Ю., МГМСУ). Так сложились обстоятельства, что на 2-й день не смогли прийти представители многих кафедр МГМСУ, отделения имплантологии ЦНИИСа и других ведущих клиник Москвы, что, в какой-то мере, снизило значимость конференции, аргументированной дискуссии и обсуждения почти не получилось. Надеемся, что это еще впереди. И, чтобы исправить ситуацию, мы постараемся знакомить наших читателей с этим направлением отечественной стоматологии на наших страницах. Было бы очень интересно, если бы московские и питерские специалисты, и не только они, а все те, кто уже используют новые технологии в своей практической работе, выразили свое мнение по этому направлению. Очень хочется пожелать нашим молодым специалистам обращать внимание на публикации, связанные со сверхэластичными сплавами в стоматологии. Жаль, что признание пока получено в США, Южной Корее, Германии, Канаде и, лишь в достаточно узком кругу, в России. (Среди участников конкурса - двое врачей уже работали с этими материалами, их оценка - очень высокая - один из них выступил с докладом: Поздеев А.И. и соавторы - о перспективах использования сверхэластичных материалов при протезировании, а второй - хирург из Ростова-на-Дону Крыхтин Денис, успешно выступивший на хирургическом этапе конкурса, принимал участие в операциях ЧЛХ с использованием сплавов из никелида титана. Возможно, конгрессы, проходящие один раз в 3 года по этим материалам в Томске (Shape memory biomaterials and implants) исправят ситуацию. (Для сведения - последний с успехом прошел 29-30 июня 2001г.