Губин Михаил Аркадьевич
Сегодня гость нашей рубрики "Визитка" - Губин Михаил Аркадьевич, главный внештатный стоматолог Воронежской области, главный врач Областной стоматологической поликлиники города Воронежа и заведующий кафедрой факультета усовершенствования врачей Воронежской медицинской академии. Познакомились мы с Михаилом Аркадьевичем на V межрегиональной конференции "Стоматологическое здоровье ребёнка" и выставке "Здравоохранение. Стоматология - 2002", проходившей в городе Воронеже (отчёт о мероприятии см. №3(16) 2002). И, конечно же, мы не могли устоять перед тем, что бы узнать побольше о новом руководителе стоматологии в таком замечательном и любимом нами городе.
К. Расскажите, вкратце, о вашем творческом и трудовом пути, научно-преподавательском и организаторском.
- Путь мой уже оказался достаточно долгим - больше 30 лет. Начинал я с должности врача отделения челюстно-лицевой хирургии после окончания ординатуры. Потом работал заведующим отделением челюстно-лицевой хирургии довольно много лет. С 1989 г. я заведую кафедрой стоматологии челюстно-лицевой хирургии Воронежской медицинской академии. И с октября 2001 года одновременно являюсь главным врачом областной стоматологической поликлиники и главным внештатным стоматологом Воронежской области. Так вот от челюстно-лицевой хирургии пришлось перейти к общей стоматологии, что для меня достаточно интересно. Вся моя жизнь профессиональная и личная связана с Воронежем.
К. Какие научные работы, диссертации были защищены Вами?
- У меня три направления, которыми я начинал заниматься ещё в далёком 1964 году и продолжаю заниматься и сейчас. Это такие направления, как: одонтогенный сепсис, с его манифестациями в виде внутричерепных осложнений, септического шока. Мы первые в нашей стране освоили такие методы, как гемосорбции, плазмофорез в стоматологии, перкуссии через ксеноселезенку. Короче, все проблемы, которые связаны с сепсисом. Это было одно направление. К сожалению, и сейчас я им занимаюсь. Почему говорю "к сожалению"? Хочется на что-то другое, шире переключиться, но больных таких много. Всё равно я вынужден ими заниматься. Второе направление - это реконструктивная хирургия лица. Большей частью это костная пластика. Последние 10 лет это пластические операции с использованием микрохирургической техники. Мы и сейчас мы продолжаем заниматься, но несколько делаем шаг в сторону: это использование биокерамических материалов на основе кремния, производства Санкт-Петербургского Института огнеупоров. Вот в этом направлении всё достаточно новое. Много занимаемся косметической хирургией лица, молочных желез, грудной клетки, конечностей. У нас есть лицензия на такой вид деятельности. И третье направление - это история хирургии, история медицины. По итогам этих исследований под моим руководством было защищено 30 диссертаций. Из них две докторских. Издали две книжки, две у нас ещё в работе, поэтому живём достаточно активной творческой жизнью.
К. Вы можете назвать основные личности, работающие на факультете.
- Это известные специалисты в нашей стране. По линии терапевтической стоматологии - Анатолий Абрамович Кунин. Мы с ним вместе в ординатуре учились. Но он пошёл по линии терапии, а я пошёл по линии хирургии. Это профессор Калибраджиян Эдуард Сергеевич, доцент Лесных. У нас 7 докторов наук на факультете, и все они активно работают. Ежегодно академия выпускает 100 специалистов.
- Я думаю, что большая часть остаётся. И большинство находят работу. Но я думаю, что с каждым годом это будет сделать сложнее. Возможно, в таком количестве выпускников здравоохранение и не будет нуждаться. Потребность в специалистах ощущается в области.К. А сколько из них сколько остаётся в Воронеже и области?
К. А как с зубными техниками обстоят дела? Откуда они у вас?
- У нас есть свой воронежский медицинский колледж, который готовит зубных техников. Какие-то элементы перепроизводства тоже есть: ротация - в частные структуры уходят, из частных переходят в государственные. Хорошие техники на счету, все дорожат.
К. Если сделать общую картину стоматологии Воронежа и области, какие-то цифры?
- В городе 7 поликлиник самостоятельных. Из них две детских. В районах области 7 самостоятельных поликлиник, остальные - структурные подразделения ЦРБ. Работает немного более 1000 врачей с областью, и где-то около 200 частнопрактикующих врачей с различными формами организации. В Липецке частнопрактикующих врачей меньше 10 человек. Там только государственные структуры. В Воронеже мы считаем, что все формы собственности должны быть, их никто не душит. Конкуренция, безусловно, есть, но это, я считаю, конкуренция позитивная: она заставляет государственные структуры подтягиваться, и частные не всегда поспевают за государственными.
Хотя считается, что в Воронеже появились первые стоматологические ЧП. Это были первые кооперативы. Сейчас у нас оформилось несколько фирм, хорошо звучащих, в масштабах региона и даже более того, например, фирма "Дентика". Как главный стоматолог и до того, я к ним очень хорошо отношусь. Они инициативные, творчески активные люди.
К. Расскажите о стоматологической ассоциации Воронежа.
- Ассоциация у нас давно была создана, раньше многих других. И мы достаточно активно с ней работаем. Практически все врачи стоматологи, зубные врачи, техники, частные предприниматели входят в неё в виде ассоциированных структур. И фактически все частнопрактикующие врачи также туда входят. Ассоциация занимается всеми, тревожащами нас, проблемами. Так же у нас с Москвой очень тесная связь. Мы тесно с ними общаемся, приглашаем, сами ездим, не замыкаемся в круге наших воронежских проблем. Поэтому ощущаем их информационную поддержку. Есть, например, определённые какие-то проекты, и после контактов с ведущими специалистами они легче проходят.
- В этом году народу больше, чем в прошлом, хотя и недостаточно. Психологическая настроенность врачей - это вещь такая, которую невозможно сразу переделать. Наполнять выставку и конференцию за счёт студентов мы не стали. Конечно, можно снять их с занятий, но есть ли в этом нужда, если нет внутренней мотивации у тех же студентов слушать что-то. Ну, просидят они здесь, и мы будем знать, что зал заполнен. Но это не то, к чему нам надо стремиться, а студенты сегодня были. И я так думаю, что это лучшие студенты, из которых толк будет. Не все же студенты, да не все врачи на выставки ходят. У них разный уровень подготовки, разный уровень интересов. Я думаю, что для тех, кому необходимы знания, информация, они приходят. Оценивать мероприятие очень сложно, т.к. я её проводил. Но я думаю, что в любом случае больше плюсов, чем минусов, и вижу конкретные недостатки, что надо сделать на следующий год. Технически она у нас прошла абсолютно без срывов, никаких проблем не было.К. Мы уже третий раз на вашей выставке. Как вы в этом году её оцениваете, по сравнению с прошлой, что не удалось, что лучше?
К. А почему такой маленький промежуток, такое оповещение, и почему её даже хотели переносить на сентябрь. Что случилось? Потому что она не получила даже статуса. Многие детские стоматологи даже не поехали, потому что они сказали, что это не официально всё.
- Я, честно говоря, не стал бы её оценивать, потому что она проведена, вопросы были нами разобраны актуальные. И ничего плохого в том, что мы её провели, нет. Она была достаточно официальная и шла под эгидой "СтАР". Единственно, она не прошла как конференция всероссийская, но в этом нужды большой не было, потому что в декабре прошла большая конференция в Санкт-Петербурге. Мы здесь были реализаторами, а решение принималось не в Воронеже.
К. Расскажите нашим читателям, какие профилактические программы проводятся в городе Воронеже. Насколько они эффективны?
- Проводится программа фторирования молока, и она эффективна. Но сейчас, когда я пришёл к этой работе, мы будем изучать программы более досконально и вложим больше сил. Я сам должен быть уверен, что они высокоэффективны. Есть медицина ожидаемая, прогнозируемая. Мы получаем какие-то результаты и в какую-то эйфорию от них впадаем. Это всегда у врачей-исследователей бывает небольшая гиперболизация. А есть медицина доказательная, регламентируемая специальными программами исследований. Я думаю, что сейчас к этому проекту фторирования мы её подключим. Так же в городе проводят профилактические компании некоторые фирмы, например, "Колгейт". Эти программы также нормально работают.
К. Читатели спрашивают, почему в регионе произошла смена руководителя?
- Просто время подошло, и этот вопрос давно обговаривался. Три года назад я мог бы уйти на эту работу, но трудно было оторваться от хирургии. Галина Михайловна Зиборова осталась президентом стоматологической ассоциации Воронежа. У нас с ней замечательные отношения. Она своими делами занимается, а я своими.
После общения с Михаилом Аркадьевичем во время конференции и выставки нам показалось, что стоматология Воронежа и области передана в надёжные руки. Мы хотим пожелать Михаилу Аркадьевичу активной работы на новом посту, успешного решения всех поставленных задач, а так же новых идей и планов.