Оценка противовоспалительной и очищающей эффективности зубных паст "Лесной Бальзам", "Колгейт-Лечебные травы", Пародонтакс-F"
д.м.н. проф. Грудянов А.И., аспирант Сизиков А.В., Центр пародонтологии ЦНИИ стоматологии, Москва
Систематический и регулярный уход за полостью рта является базовым и самым доступным способом борьбы с зубным налётом, а, следовательно, и с воспалительными заболеваниями пародонта.
В настоящее время рынок средств для ухода за полостью рта достаточно разнообразен, а потому верный выбор представляет для покупателей очевидную сложность и необходимость в большинстве случаев ориентироваться на рекламу.
В связи с вышеизложенным предпринято настоящее исследование по сравнительной оценке действия некоторых зубных паст.
Цель исследования:
На основании данных клинических исследований провести сравнительный анализ и дать оценку эффективности противовоспалительного и очищающего эффекта следующих паст: Colgate Herbal (Colgate-Palmolive), "Лесной Бальзам" (Концерн Калина), Parodontax Fluorid (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare).
Материалы и методы:
Исследуемая группа на начальном этапе состояла из 74 пациентов обоего пола в возрасте от 21 до 60 лет. Из них 12 пациентов не имели клинических признаков воспаления десны, у 62-х пациентов - пародонтит хронический генерализованный. Для удобства изложения материала группам присвоены названия соответственно используемой пасте.
В целях достижения сопоставимых результатов пациенты пользовались только выданной им зубной пастой и одинаковыми зубными щетками.
В соответствии с планом исследования на начальном этапе всем пациентам только удаляли зубные отложения без использования лекарственных противовоспалительных средств. Пациенты пользовались зубными нитями, межзубными ёршиками, но не применяли ирригаторы и другие дополнительные средства гигиены.
Очищающие свойства каждой пасты определяли после однократной чистки, через 2 и 4 недели.
Очищающие свойства паст определяли на основании индекса Силнеса и Лоэ (1964); противовоспалительный эффект - на основании индекса кровоточивости Мюллемана (1971).
Статистическую обработку данных проводили в программе Statistica 5.0 (StatSoft, USA).
Результаты исследования:
Данные полученные при сравнении очищающего эффекта паст после однократной чистки представлены в таблице 2.
Очищающий эффект паст после однократной чистки отличался, однако эти различия были недостоверными.
Данные, полученные при сравнении очищающего и противовоспалительного эффектов паст после 14 и 28 дней применения, представлены в таблице 3 и рис. 1, 2.
Положительная динамика индексов Силнеса-Лоэ и Мюллемана происходила независимо от вида пасты, однако выраженность клинических изменений в группах достаточно различалась, хотя исходные показатели были практически одинаковыми.
Следует отметить, что уже на 14-й день различие в состоянии гигиены во всех группах было очевидным, хотя и незначимым. Статистически значимые отличия между группами "Пародонтакс" и "Лесной Бальзам" определяются на 28 день.
Различия значений индекса Мюллемана становились статистически достоверными только после 28 дней применения паст между группами "Пародонтакс" и "Лесной Бальзам" и между группами "Колгейт" и "Лесной Бальзам.
Исходные показатели индексов Силнеса-Лоэ и Мюллемана во всех группах были почти идентичными.
Уже на 14-й день определялись значимые различия между группами "Пародонтакс" и "Колгейт" и группами "Пародонтакс" и "Лесной Бальзам" по индексу Силнес-Лоэ. Достоверные отличия определялись и на 28 день между группами "Пародонтакс" и "Колгейт" и "Пародонтакс" и "Лесной Бальзам".
Разница в противовоспалительном эффекте паст по индексу Мюллемана на 14 день не выявлялась. На 28 день значимые отличия определялись между группами "Пародонтакс" и "Лесной Бальзам" и "Колгейт" и "Лесной Бальзам".
Резюме:
Результаты клинических испытаний 3-х видов зубных паст Colgate Herbal, Лесной Бальзам, Parodontax Fluorid позволяют сделать следующие выводы:
Все три зубные пасты значительно улучшают гигиеническое состояние полости рта, что подтверждается снижением индекса Силнес-Лоэ.
Отмечается положительный противовоспалительный эффект по индексу Мюллемана.
Наиболее эффективной по очищающему и противовоспалительному эффектам оказалась паста Parodontax-F. Тот факт, что статистически достоверные отличия в отношении очищающего и противовоспалительного действия этой пасты проявляются не ранее чем через 2 недели, позволяет предполагать, что паста Parodontax-F оказывает кумулятивное положительное воздействие, и потому может быть рекомендована для длительного использования
.